Pouch Reset: Der Neustart, wenn die Portionen wieder größer geworden sind

Reset

Der 5-Tage-Pouch-Reset: Zurück auf die Abnehmspur nach OP!

Nach einer Adipositas-Operation kann es immer vorkommen, dass das Gewicht eine Weile nicht mehr zurückgeht, oder dass das Gewicht nach einer erfolgreichen Abnahme wieder ansteigt. Nicht immer sind “Diätfehler” schuld an diesem erneuten Zunehmen. Ein Stillstand des Gewichtes ein paar Wochen nach der Operation kommt sogar recht häufig vor. Wenn es aber gar nicht mehr weiter bergab geht oder das Gewicht sogar wieder ansteigt, dann kann eventuell ein Pouch Reset helfen:

Mit Pouch (engl.: Beutel / Sack) ist der Teil des Magens gemeint, der nach der Magenbypass-Operation übrig bleibt und mit dem Dünndarm verbunden wird. In diesem Fall gilt das geschriebene aber auch für den Schlauchmagen. Ein “Reset” ist ein Zurücksetzen auf den Ausgangszustand. Pouch-Reset klingt zwar so, als würde ein gedehnter verkleinerter Magen wieder schrumpfen, tatsächlich aber ändert sich an der Größe des Pouches nichts, es werden vielmehr die Essgewohnheiten “resettet”.

Wieder Abnehmen nach einem Stillstand oder erneuter Zunahme

Eine erneute Gewichtszunahme ist immer möglich. Wenn Diätempfehlungen nicht immer eingehalten werden oder eingehalten werden können, kann durch eine Art “Trainingseffekt” erreicht werden, dass wieder mehr und ungesünder gegessen wird. Hier ist es notwendig, so schnell wie möglich gegenzuwirken und eine optimale Gewichtsreduktion zu erreichen. Aber auch wenn die Diätempfehlungen schon über einen längeren Zeitraum nicht mehr eingehalten worden sind, dann kann ein Pouch Reset versucht werden:

Was ist der 5-Tages-Pouch-Reset?

Bei der 5-Tages-Pouch-Reset-Diät handelt es sich um eine verkürzte Version der normalen postoperativen Diät. Der einzige Unterschied ist, dass diese Diät dieses Mal auf fünf Tage reduziert wird, um wieder auf die Spur zu kommen und wieder kleinere Portionen zu essen. Hiermit ist es gut möglich, wieder abzunehmen. Am Ende kann man entweder weiter mit der Diät machen oder wieder zu der Form der Ernährung über gehen, die am besten funktioniert hat.

Der Pouch Reset sollte durchgeführt werden wenn:

  • pouch resetMan nicht mehr abnimmt
  • Man wieder zunimmt
  • Die Portionen wieder größer (mehr als 200 g) geworden sind
  • Man nicht mehr auf das achtet, was man isst
  • Man wieder “auf die Spur” kommen will

Anleitung für den 5-Tages-Pouch-Reset (mit Rezept)

Nehmen Sie wieder zu, bleibt Ihr Gewicht stehen oder machen Sie sich Sorgen, dass der Pouch (oder der Schlauchmagen) sich wieder geweitet haben? Hier ist eine effektive Anleitung, wieder die Kontrolle zu übernehmen:

Tag 1: Klare Flüssigkeiten

  • Wasser
  • Tee
  • Brühe (Hühner-, Gemüse-, Fleischbrühe)
  • Zuckerfreie Erfrischungsgetränke / Tee

Tag 2. Passierte Kost / Shakes

  • 3 Eiweißshakes als Basis. Möglichst drei am Tag.
  • Kalorienarme Gemüsesuppe (-> Rezept)
  • Ca. 2 Liter Wasser (oder zuckerfreien Ersatz) pro Tag

Tag 3: Weiche Kost

  • 3 Eiweißshakes
  • Gemüsesuppe nach Belieben (s. o.)
  • Eine Auswahl von 2 Eiweiß-Quellen / Tag:
    • 120 ml Frischkäse
    • 180 Gramm griechischen Joghurt (ungesüßt)
    • 2 Rührei oder gekochte Eier
    • 100 Gramm Tofu

Tag 4: Festere Nahrung

  • 3 Eiweißshakes
  • Gemüsesuppe nach Belieben
  • Eine Auswahl von 2 Quellen für Eiweiß / Tag:
    • 100 Gramm Huhn
    • 100 Gramm Fisch
    • 100 Gramm Tofu
    • 2 Eier
  • Eine Auswahl von 2 Quellen für gesunde Fette / Tag:
    • ½ Avocado
    • 15 Mandeln
    • 1 TL Öl oder Butter

Tag 5: Feste Nahrung

Das Gleiche wie an Tag 4, aber ergänzt durch mageres, eiweißreiches Fleisch (inkl. Rind, Schwein, Wild)
Dazu 2 der folgenden Zutaten:

  • 60 Gramm Bohnen
  • 60 Gramm Beeren
  • 60 Gramm Quinoa
  • 60 Gramm Süßkartoffel
  • 60 Gramm Gemüse

Wie vermeide ich ein Ausdehnen des Pouches oder des Magenschlauches?

Dass sich der Schlauchmagen oder der Pouch nach einer Operation wieder ausdehnt, ist bekannt. Studien haben gezeigt, dass diese erneute Größenzunahme keinen nachteiligen Effekt auf die Gewichtsabnahme hat. Allerdings nur, wenn sich die Dehnung in gewissen Grenzen hält. Um zu vermeiden, dass sich der Magen wieder zu sehr ausdehnt, ist es wichtig, sich an die Empfehlungen nach der Operation zu halten und mit den Ernährungsberaterinnen (oder -Beratern) in Kontakt zu bleiben.  Außerdem sollte folgendes beachtet werden:

  • Kleine Portionen essen.
  • Keine kohlensäurehaltigen Getränke
  • gründlich kauen
  • postoperative Ernährungsempfehlungen einhalten!

Ich bin sicher, dass sich mein Magen wieder ausgedehnt hat. Was jetzt?

Wie bereits geschrieben, wenn sich eine Ausdehnung des Magens in Grenzen hält, dann ist das kein Problem. Die Gewichtsabnahme wird dadurch nicht beeinflusst. Es ist auch vollkommen normal, dass die Menge an Essen im Verlauf der Zeit wieder zunimmt. Direkt nach der Operation nimmt man ca. 500 Kalorien am Tag zu sich. Das würde dauerhaft nicht ausreichen. Durch die Gewöhnung an die neue Situation und ein besseres Kennenlernen des eigenen Körpers verändern sich die Essgewohnheiten so, dass auch die Portionen wieder größer werden. Es sollte aber immer so sein, dass man eine Sättigungsgrenze hat, also eine dauerhafte Einschränkung der möglichen Portionsgröße. Wenn das nicht so ist und auch der Pouch Reset nichts daran ändert, dann sollte ein Gespräch mit dem Adipositaszentrum erfolgen, was man machen kann und ob eine erneute Operation sinnvoll ist.

Quelle: https://mexicobariatriccenter.com/5-day-pouch-reset/

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