Alle Methoden zum Abnehmen im Vergleich

Diese Liste soll alle Methoden zum Abnehmen im Vergleich aufzeigen. Verglichen werden soll die mögliche Abnahme des Übergewichts (EWL – Excessive Weight Loss) und die Invasivität. Invasivität bedeutet, inwieweit die Methode anatomische Strukturen verändert. Eine Diät ist nahezu nicht-invasiv, während beim Duodenal-Switch ausgeprägte Veränderungen erfolgen. Dies führt auch zu den meisten Nebenwirkungen.

Wir haben nur die Methoden aufgelistet, die auch zu einem relevanten Gewichtsverlust führen können und bereits breite Anwendung finden. Experimentelle oder wissenschaftlich nicht (gut) untersuchte Verfahren werden hier nicht erwähnt. Bei den Angaben über den möglichen Gewichtsverlust werden teilweise Durchschnittswerte verwendet, zum Teil aber auch Maximalwerte, die sich in Studien gezeigt haben. Das bedeutet, dass es bei keiner Methode eine Garantie für einen bestimmten Gewichtsverlust gibt und die eigenen Ergebnisse zum Teil deutlich darunter liegen können.

Fehlt eine wichtige Methode? Wir freuen uns über eine Nachricht!

Diät:

„Diät“ ist eigentlich nur ein Oberbegriff, der besagt, dass man sich „vernünftig ernährt“. Das muss nicht immer mit Gewichtsverlust einhergehen. Auch eine angepasste Ernährungsweise z. B. bei Zuckerkrankheit wird als „Diät“ bezeichnet. Das Ziel einer Diät kann aber auch eine Gewichtsabnahme sein. Der Gewichtsverlust durch eine Diät kann variieren, aber eine gesunde Rate liegt bei etwa 0,5 bis 1 kg pro Woche¹. Allerdings kommt es bei Diäten nur in Ausnahmefällen zu einem wirklich relevanten Gewichtsverlust, der sich mit den anderen Methoden vergleichen lässt. Grundsätzlich variieren die Ergebnisse hierbei auch erheblich.

Diät mit Sport:

Die Kombination aus Diät und Sport kann zu einer effektiveren Gewichtsabnahme führen als eine Diät allein². Auch hier variieren die Ergebnisse erheblich. Die Wirkung von Sport auf das Gewicht wird allerdings gerne überschätzt. Sport ist sehr gut für die allgemeine Gesundheit, der gesteigerte Energieverbrauch ist aber weniger als allgemein angenommen. Mehr dazu in diesem Artikel.

Abnehmspritze (GLP-1-Analoga wie Wegovy):

Patienten können mit Hilfe der „Abnehmspritze„, die zurzeit auf dem Markt sind (z. B. Wegovy) im Durchschnitt etwa 15% ihres Ausgangsgewichts innerhalb eines Jahres verlieren ³. Die Präparate müssen lebenslang eingenommen werden, sonst kommt es wieder zu einer Gewichtszunahme. Es sind weitere Wirkstoffe in der Zulassung, die wahrscheinlich noch bessere Ergebnisse liefern werden.

Magenballon:

Patienten können innerhalb eines halben Jahres eine moderate Gewichtsabnahme von im Schnitt etwa 15% des Ausgangsgewichts erreichen. Ballons, die ein ganzes Jahr im Magen verbleiben, erzielen Gewichtsreduktionen um 20 bis 25% ⁴. Das entspricht einer Reduktion des Übergewichts um bis zu 30%. Eingebracht werden die meisten Ballons mittels einer Gastroskopie (Magenspiegelung), es gibt aber auch Modelle, die geschluckt werden.

Endosleeve (Overstitch):

Beim Endosleeve wird – wie auch beim POSE-Verfahren – der Magen mittels eines speziellen Gerätes im Rahmen einer Magenspiegelung verkleinert. Studien zeigen, dass Patienten, die sich dem OverStitch™ EndoSleeve unterziehen, im Durchschnitt ca. 20% ihres Gesamtgewichts innerhalb der ersten 2 Jahre verlieren ⁵, was ca. 50% des Übergewichts entspricht.

POSE:

Nach dem POSE®-2-Endosleeve-Verfahren verlieren Patienten im ersten Jahr ebenfalls rund die Hälfte des überschüssigen Körpergewichts ⁶.

Sleeve-Gastrektomie (Schlauchmagen):

Hierbei handelt es sich, wie auch bei den folgenden Methoden, um einen chirurgischen Eingriff. Die Operation führt zu einer Gewichtsreduktion von 60% bis 70% des Übergewichts in den ersten zwei Jahren nach der Operation ⁷.

Magenbypass (Roux-y-Magenbypass):

Der Eingriff führt zu einer Gewichtsreduktion von 60% bis 70% des Übergewichts in den ersten zwei Jahren nach der Operation ⁷.

Ein-Anastomosen-Bypass (Omega-Loop):

Hier werden Gewichtsreduktionen erreicht, die ca. 78% des Übergewichts entsprechen.

Biliopankreatische-Diversion mit Duodenal-Switch (BPD-DS)

Hierbei handelt es sich um das Operationsverfahren, dass zurzeit die größten Gewichtsabnahmen ermöglicht, bei dem aber auch die Nebenwirkungen am ausgeprägtesten sind. Es gibt aber auch kein Verfahren, dass einen so ausgeprägten Erfolg bei der Behandlung von Begleiterkrankungen der Adipositas hat.